ДАТА ПОСТУПЛЕНИЯ | ВХОДЯЩИЙ N |
| |
(заполняется Федеральной службой | по интеллектуальной собственности) |
В Федеральную службу по интеллектуальной собственности Бережковская наб., д. 30, корп. 1, г. Москва, Г-59, ГСП-3, 125993, Российская Федерация |
ХОДАТАЙСТВО о проведении экспертизы заявки на изобретение по существу |
N заявки |
Лицо, подающее ходатайство (указываются фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) или наименование юридического лица (согласно учредительному документу), место жительства или место нахождения, название страны и ее код) |
|
Указанное лицо является | | заявителем | | представителем заявителя | | третьим лицом |
|
Прошу провести экспертизу заявки на изобретение по существу в соответствии со статьей 1386 Кодекса в отношении ________ независимого(ых) пункта(ов) формулы изобретения (указать номера независимых пунктов формулы, в отношении которых должна быть проведена экспертиза) |
Адрес для переписки |
|
|
|
| | Пошлина по пункту ______ приложения к Положению о пошлинах уплачена |
| Сведения о плательщике (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) или наименование юридического лица) |
|
| Идентификаторы плательщика, указываемые в документе, подтверждающем уплату пошлины: |
| | Для физического лица: | | Для юридических лиц: |
| | ИНН | | ИНН |
| | СНИЛС | | КПП |
| | Серия, номер документа, удостоверяющего личность плательщика | | КИО |
(заполняется, если копия документа, подтверждающего уплату патентной пошлины, не прилагается к настоящему ходатайству) |
Приложение(я) к ходатайству: | Количество экземпляров | Количество листов |
| | |
| | копия документа, подтверждающего уплату патентной пошлины | | |
| (представляется по собственной инициативе лица, подающего ходатайство) | | |
| | |
| | ходатайство о предоставлении права на освобождение от уплаты | | |
| патентной пошлины или на уплату этой пошлины в уменьшенном размере | | |
| | |
| | другой документ | _______________________________________ | | |
| (указать наименование документа) | | |
Мне известно о том, что в соответствии с подпунктом 4 пункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ Федеральная служба по интеллектуальной собственности осуществляет обработку персональных данных субъектов персональных данных, указанных в заявлении, в целях и объеме, необходимых для предоставления государственной услуги. |
Настоящим подтверждаю, что имеется согласие субъекта персональных данных, указанного в ходатайстве, на обработку его персональных данных, приведенных в настоящем ходатайстве, в Федеральной службе по интеллектуальной собственности в связи с предоставлением государственной услуги. Согласие оформлено в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ. (заполняется только по российским заявкам) |
Подтверждаю достоверность информации, приведенной в настоящем ходатайстве. |
Подпись |
|
Подпись, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) лица, подающего ходатайство, дата подписи (при подписании от имени юридического лица подпись руководителя или иного уполномоченного на это лица удостоверяется печатью при ее наличии). |