Приказ Росреестра от 08.04.2021 N П/0149 Приложение N 4 (Форма)

Приказ Росреестра от 08.04.2021 N П/0149 Приложение 1 Раздел 4 Приложение 4 Форма

Приказ

Росреестр

Номер документа

П/0149

08.04.21

Приложение N 4. Запрос о предоставлении сведений, содержащихся в Едином государственном реестре недвижимости, о территории кадастрового квартала, о зоне с особыми условиями использования территорий, территориальной зоне, публичном сервитуте, территории объекта культурного наследия, территории опережающего социально-экономического развития, зоне территориального развития в Российской Федерации, об игорной зоне, о лесничестве, о территории, в отношении которой принято решение о резервировании земель для государственных или муниципальных нужд, об особо охраняемой природной территории, особой экономической зоне, охотничьем угодье, о Байкальской природной территории и ее экологических зонах, об административно-территориальном делении, о береговой линии (границе водного объекта), проекте межевания территории (Форма)

Приложение N 4
к Порядку предоставления
сведений, содержащихся в Едином
государственном реестре недвижимости,
утвержденному приказом Росреестра
от 8 апреля 2021 г. N П/0149

ЗАПРОС

о предоставлении сведений, содержащихся в Едином государственном реестре недвижимости, о территории кадастрового квартала, о зоне с особыми условиями использования территорий, территориальной зоне, публичном сервитуте, территории объекта культурного наследия, территории опережающего социально-экономического развития, зоне территориального развития в Российской Федерации, об игорной зоне, о лесничестве, о территории, в отношении которой принято решение о резервировании земель для государственных или муниципальных нужд, об особо охраняемой природной территории, особой экономической зоне, охотничьем угодье, о Байкальской природной территории и ее экологических зонах, об административно-территориальном делении, о береговой линии (границе водного объекта), проекте межевания территории

						Лист N ___	Всего листов ___
1. Запрос о предоставлении сведений, содержащихся в Едином государственном реестре недвижимости ____________________________ (полное наименование публично-правовой компании "Роскадастр" или многофункционального центра)				2.	2.1. регистрационный N _____________ 2.2. количество листов запроса _______ 2.3. количество прилагаемых документов ____, листов в них _____ 2.4. Ф.И.О., подпись _________________ 2.5. дата "__" _____________ ____ г. (заполняется специалистом, осуществляющим прием запроса, или автоматически при преставлении запроса)
1.1.	Прошу предоставить сведения:
		о зоне, публичном сервитуте, территории, о береговой линии (границе водного объекта), лесничестве, охотничьем угодье, Байкальской природной территории и ее экологических зонах, проекте межевания территории:
			_____________________________________________________________ (реестровый номер границы зоны, публичного сервитута, территории, береговой линии (границы водного объекта), лесничества, охотничьего угодья, Байкальской природной территории и ее экологических зон)
			_____________________________________________________________ (учетный номер проекта межевания территории)
			территории кадастрового квартала с N _________________________________________________________: (номер кадастрового квартала, заполняется при запросе сведений о территории кадастрового квартала)
			территории в границах кадастрового квартала с N _________________________________________________________, (номер кадастрового квартала, заполняется при запросе сведений о территории в границах кадастрового квартала)
			ограниченной ____________________________________ (указываются ориентиры территории в границах кадастрового квартала)

			Лист N ___	Всего листов ___
		индивидуальное обозначение территориальной зоны, публичного сервитута, зоны с особыми условиями использования территории, территории объекта культурного наследия, территории опережающего социально-экономического развития, зоны территориального развития в Российской Федерации, игорной зоны, лесничества, особо охраняемой природной территории, особой экономической зоны, охотничьего угодья, экологической зоны Байкальской природной территории __________________; наименование органа государственной власти или органа местного самоуправления, принявшего решение об установлении, изменении зоны, установлении публичного сервитута, границы территории, границы лесничества, охотничьего угодья, Байкальской природной территории и ее экологических зон, береговой линии (границы водного объекта), утверждении проекта межевания территории ________________________________________________________; реквизиты решения об установлении, изменении зоны, установлении публичного сервитута, границы территории, границы лесничества, охотничьего угодья, Байкальской природной территории и ее экологических зон, береговой линии (границы водного объекта), утверждении проекта межевания территории _________________________________________________________
	о границах:
	между субъектами Российской Федерации ________________________________________________ (название субъектов (субъекта) Российской Федерации)
	муниципального образования __________________________ (название муниципального образования субъекта Российской Федерации)
	населенного пункта __________________________________ (название населенного пункта)
	_____________________________________________________________ (реестровый номер границы между субъектами Российской Федерации, границы муниципального образования субъекта Российской Федерации, границы населенного пункта субъекта Российской Федерации
	_____________________________________________________________ реквизиты правового акта об утверждении, изменении границы между субъектами Российской Федерации, границы муниципального образования субъекта Российской Федерации, границы населенного пункта субъекта Российской Федерации
в виде (указывается один вид документа):
	кадастрового плана территории
		с указанием сведений об адресе электронной почты и (или) о почтовом адресе, по которым осуществляется связь с лицом, чье право на объект недвижимости зарегистрировано, а также с лицом, в пользу которого зарегистрировано ограничение права или обременение объекта недвижимости, для целей выполнения комплексных кадастровых работ

			Лист N ___		Всего листов ___
		выписки о зоне с особыми условиями использования территорий, территориальной зоне, публичном сервитуте, территории объекта культурного наследия, территории опережающего социально-экономического развития, зоне территориального развития в Российской Федерации, игорной зоне, лесничестве, особо охраняемой природной территории, особой экономической зоне, охотничьем угодье, Байкальской природной территории и ее экологических зонах, береговой линии (границе водного объекта), проекте межевания территории
		выписки о границе между субъектами Российской Федерации, границе муниципального образования и границе населенного пункта
1.2.	Форма предоставления сведений:
		в виде бумажного документа		в виде электронного документа
1.3.	Способ получения сведений Единого государственного реестра недвижимости
		В публично-правовой компании "Роскадастр", в которую подан запрос
		Почтовым отправлением (при представлении запроса почтовым отправлением) по адресу: ________________________________________
		Посредством отправки электронного документа с использованием веб-сервисов
		По адресу электронной почты в виде ссылки на электронный документ: _________________________________________
		В многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг, в который подан запрос
3.	Сведения о заявителе (физическом лице, кадастровом инженере, арбитражном управляющем, нотариусе, судебном приставе-исполнителе):
	фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________
	документ, удостоверяющий личность, _______, серия _____ N ___________,
	дата выдачи "__" ________ ____ г., кем выдан документ, удостоверяющий личность, _________________________________________________________
	СНИЛС ____________________________________________________
	адрес места жительства или места пребывания: _______________________
	наименование саморегулируемой организации кадастровых инженеров, членом которой является заявитель - кадастровый инженер _____________________, _________________________________________________________________
	уникальный регистрационный номер члена саморегулируемой организации кадастровых инженеров в реестре членов саморегулируемой организации кадастровых инженеров ___________________________________________,
	дата внесения сведений о физическом лице в такой реестр ______________

		Лист N ___	Всего листов ___
	почтовый адрес: _________________________________________________
	телефон: ___________ адрес электронной почты (при наличии): __________
4.	Сведения о заявителе (юридическом лице, органе государственной власти, органе местного самоуправления, ином органе):
	полное наименование
	ОГРН _________________________ ИНН _____________________________
	КПП ____________________________________________________________
	дата государственной регистрации "__" ___________________ ____ г.
	страна регистрации (инкорпорации), код иностранной организации (КИО) _______________________________ (для иностранного юридического лица)
	дата и номер регистрации "__" __________ ____ г. _______ для иностранного юридического лица)
	почтовый адрес: ___________________________________________________
	телефон: ____________ адрес электронной почты (при наличии): _________
5.	Сведения о представителе заявителя
	фамилия, имя, отчество (при наличии) ________________________________
	документ, удостоверяющий личность, _________, серия ______ N _________,
	дата выдачи "__" _________ ____ г., кем выдан документ, удостоверяющий личность, _________________________________________________________
	СНИЛС __________________________________________________________
	Реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя заявителя: ________________________________________________________
	адрес места жительства или места пребывания: ________________________
	почтовый адрес: __________________________________________________
	телефон: ____________ адрес электронной почты (при наличии): _________
6.	Документы, прилагаемые к запросу:



7.	Даю свое согласие на участие в опросе по оценке качества предоставленной мне государственной услуги по телефону: + (___) ____________________
8.	Подтверждаю свое согласие, а также согласие представляемого мною лица на обработку персональных данных, а именно: фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии); данных, содержащихся в документе, удостоверяющем личность; СНИЛС; адрес электронной почты; номер телефона; почтовый адрес; реквизиты документа, подтверждающего полномочия с целью сбора, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), использования, обезличивания, блокирования, уничтожения персональных данных, а также иных действий, необходимых для обработки персональных данных в рамках предоставления публично-правовой компанией "Роскадастр" в соответствии с законодательством Российской Федерации государственных услуг, в том числе в автоматизированном режиме, включая принятие решений на их основе публично-правовой компанией "Роскадастр", в целях предоставления государственной услуги.

Лист N ___

Всего листов ___

Подпись и иная информация:

Настоящим подтверждаю:

сведения, включенные в запрос, относящиеся к моей личности и представляемому мною лицу, а также внесенные мною ниже, достоверны;

документы (копии документов), приложенные к запросу, соответствуют требованиям, установленным законодательством Российской Федерации, на момент представления запроса эти документы действительны и содержат достоверные сведения;

заявитель обладает правом на безвозмездное предоставление сведений в соответствии с частью 1 статьи 63 Федерального закона от 13 июля 2015 г. N 218-ФЗ "О государственной регистрации недвижимости", иным федеральным законом:

_________________________________________________________________

(основание запроса сведений, в том числе наименование государственной

или муниципальной услуги или базового государственного

информационного ресурса)

номер (идентификатор) услуги в реестре государственных услуг или в реестре муниципальных услуг ______________________________________

положение нормативного правового акта: ____________________________

заявитель обладает правом на получение сведений, предусмотренных частями 16.1, 16.2 статьи 62 Федерального закона от 13 июля 2015 г. N 218-ФЗ "О государственной регистрации недвижимости":

_________________________________________________________________

(основание запроса сведений об адресах правообладателей объектов

недвижимости)

срок ожидаемого ответа на запрос: __________________________________

реквизиты решения руководителя федерального государственного органа, определенного Президентом Российской Федерации, которым уполномочено должностное лицо такого органа: _______________________

_________________________________________________________________

(должность, включая полное наименование органа, реквизиты документа,

подтверждающего наделение нотариуса полномочиями)